Que faire après un traumatisme du genou, quel symptôme signifie quoi, et tout ce qu'il faut savoir avant, pendant et après une intervention : préparation, anesthésie, hospitalisation, cicatrices, reprise.
Vous venez de faire une entorse, un choc ou un déboîtement du genou ? Voici les repères pour savoir quoi faire dans les premières heures, avant même la consultation.
Dans le cadre d'un sport de pivot ou de pivot-contact (football, sports collectifs, ski, etc.), il faut toujours consulter rapidement. Les lésions ligamentaires associées à une rupture du LCA, ou à d'autres lésions, sont très fréquentes.
Après un éventuel passage aux urgences, une consultation rapide avec le spécialiste permet de confirmer un diagnostic. L'examen clinique est toujours complété par une IRM : contrairement aux idées reçues, celle-ci peut être faite très rapidement après le traumatisme.
Une prise de rendez-vous rapide est possible via Doctolib. Pour en savoir plus sur les lésions les plus fréquentes, consultez notre article Entorse & rupture du LCA ou l'ensemble des pathologies du genou.
L'immobilisation initiale peut être utile pour diminuer la douleur en attendant la consultation. En dehors d'une fracture, l'appui reste autorisé, la marche avec 2 cannes béquilles peut soulager les premiers jours.
Vous avez sûrement dû consulter un médecin sur place : ils sont très compétents et connaissent très bien ces pathologies.
Si vous rentrez d'une urgence de station (attelle, radio normale, genou gonflé), n'attendez pas : une consultation rapide permet d'établir le diagnostic, de faire une IRM, d'instaurer la prise en charge initiale et de planifier la suite sans précipitation.
Vous ne savez pas encore nommer ce qui ne va pas ? Repérez votre symptôme pour comprendre la conduite à tenir.
Le sujet est vaste : il faut différencier les douleurs de type inflammatoire, sans notion de traumatisme, et les douleurs faisant suite à un choc ou à un traumatisme. La consultation spécialisée permettra de vous aiguiller dans les différents examens complémentaires à envisager, en particulier l'imagerie médicale : IRM et/ou radiographie.
En cas de blocage, et si celui-ci reste figé, il faut consulter rapidement. Vous pouvez le signaler lors de la prise de rendez-vous, ou éventuellement au secrétariat, pour bénéficier d'une consultation le plus rapidement possible.
Prendre rendez-vous sur Doctolib →
Secrétariat : 01 42 03 47 37
Une fois la date opératoire fixée, ma secrétaire (Christelle) vous remet le dossier de préparation. Voici les points sur lesquels les patients me posent le plus de questions.
Le RDV avec l'anesthésiste (Dr Tarik Ben Salah ou Dr Nicolas Fallouh) est pris lors de la prise de date opératoire. Il est obligatoire de le faire bien avant l'intervention.
Le type d'anesthésie est décidé à ce moment-là. L'intervention est menée soit sous rachi-anesthésie (le plus fréquent), soit sous anesthésie générale : vous déciderez de cette anesthésie avec le médecin anesthésiste.
Deux situations se présentent :
Si vous rentrez la veille, je passerai vous voir pour vous saluer.
Le tabac ralentit fortement la cicatrisation de la peau et de l'os, et augmente considérablement le risque d'infection. Un arrêt, même temporaire, est vivement recommandé.
Le déroulé est rodé. L'horaire de passage au bloc peut fluctuer, c'est normal et inévitable.
La préparation pré-opératoire est de nouveau contrôlée. L'ordre de passage au bloc dépend de nombreux éléments et l'horaire peut être « fluctuant »… Il est inutile d'insister auprès du personnel pour cela.
Si vous le pouvez, vous descendrez à pied au bloc opératoire accompagné d'un brancardier. En cas de difficulté de déplacement, vous serez conduit sur un brancard ou en chaise roulante.
Une fois l'opération terminée, vous restez quelques temps en salle de réveil pour votre surveillance, puis vous êtes remonté dans votre chambre.
Oui. Les téléphones portables et baladeurs pour écouter de la musique au bloc sont autorisés (en mode avion).
De retour dans votre chambre, l'un des kinésithérapeutes (Sylvain, Patrice, Michael) passe à différents horaires pour vous faire les premiers mouvements. Ces gestes sont prescrits en fonction de votre opération. Vous devrez les attendre avant votre sortie si vous êtes en chirurgie ambulatoire.
L'appui peut être complet, partiel, avec ou sans canne béquille, tout dépend du geste effectué. Le kinésithérapeute vous donnera tous les conseils pour votre auto-rééducation à domicile.
Avant votre sortie, nous passons vous voir avec Christelle et les anesthésistes pour vous expliquer votre opération et répondre à vos (nombreuses !) questions.
Suivi rapproché, premiers gestes simples à respecter, et un coup de fil dès le lendemain.
Ne gardez pas le genou plié lorsque vous êtes allongé. Cela risque de favoriser des adhérences. Pas de coussin sous le genou !
Le glaçage après l'intervention est très important, à raison de 3 fois par jour pendant 20 minutes. Attention à la peau ! Protégez-la avec un linge.
Après l'intervention, surveillez :
Ces suites ne sont pas exhaustives, en cas de doute, contactez-nous.
Oui. Une ou un infirmier(e) de la clinique vous appelle le lendemain pour vérifier que tout va bien. Vous pourrez lui poser vos questions si besoin.
Téléphone : +33 (0)1 42 03 47 37
Les questions les plus posées sur les pansements, la douche, les bas de contention.
Les cicatrices ne doivent pas être mouillées jusqu'à cicatrisation. Pour prendre une douche, vous pouvez utiliser du film alimentaire pour rendre les pansements étanches. Une infirmière passera réaliser les pansements à domicile tous les 2 à 3 jours.
Selon la fermeture de la peau, vous avez :
Le port des bas de contention est de 3 semaines à 2 mois, en fonction du geste chirurgical et de la reprise de l'appui.
Après une prothèse totale de genou, ils sont portés pendant 3 semaines, soit la durée du traitement anticoagulant, selon les consignes de votre anesthésiste.
Les injections d'anti-coagulant sont quotidiennes, effectuées par une infirmière qui se déplace à votre domicile. La durée est prescrite par votre anesthésiste.
Après une prothèse totale de genou, le traitement, par injections ou comprimés, dure 3 semaines pour prévenir le risque de phlébite.
Tous les bains et baignades sont interdits avant la disparition des dernières petites croûtes.
Conduite, travail, sport : les délais habituels.
Après l'intervention, la conduite automobile est interdite durant 3 semaines à 1 mois environ, pour des questions d'assurance.
Après une prothèse totale de genou, il est généralement possible de reprendre le volant entre 4 et 6 semaines, une fois que les réflexes sont parfaits, que la force est revenue et que vous n'avez plus besoin de cannes. Demandez toujours validation à votre chirurgien lors de la consultation de contrôle.
La durée d'arrêt de travail varie en fonction de votre activité et de votre temps de trajet. Elle est généralement de :
Non, ce n'est pas automatique. Le centre de rééducation est réservé aux personnes vivant seules ou ayant des besoins spécifiques.
Cette FAQ regroupe les questions les plus fréquentes. Toutes les situations ne sont pas listées ici : en cas de doute, contactez le secrétariat ou l'équipe.
